報告解讀知識專題——智康體檢

　　健康才是大事情，看不懂化驗單上的種種指標怎么辦？很多小伙伴每次體檢完，某些指標可能會有偏差，體檢表上可能會有各種各樣的標志……這些指標啥意思？出現升高或降低又提示怎樣的身體信號？

　　各位關注健康的朋友們，一起來揭開體檢報告各項指標的神秘面紗吧！

　　一、當報告中出現如下建議：

　　1.隨診：是指注意觀察身體有無不適，或原有不適是否加重，一旦造成身體或心理難以接受，隨時致電/造訪家庭醫生、原接診醫生或醫院就診。

　　2.進一步檢查：指發現了問題和異常，依據目前檢查結果又不能作出明確判斷，需要盡快在專業醫療機構作其他相關檢查以確診。

　　3.復查：指本次體檢有一些波動性較大的數值距離正常值有一定偏差，如血壓、血糖等，可能受近期的飲食、生活、工作及其他因素變化，需復查明確判斷是否達到病變標準。

　　4.定期復查：體檢后有結論或診斷，不需要立即手術或緊急處理的，需要觀察大小、形態等性質的有無變化，如有變化及早診治。

　　二、腫瘤標記物

　　很多人在拿到體檢報告上看到腫瘤標記物異常，就背上沉重的思想負擔，感覺自己得了癌癥。醫生表示：一般輕度升高可能提示的不適癌癥，而是其他疾病，如果升高明顯，比如3倍以上的升高，就要馬上到相關專科進一步檢查。

　　三、各種結節（甲狀腺結節、乳腺結節……）

　　身體某個部位長結節要特別重視，最主要是動態觀察這個結節有無發生變化。比如甲狀腺結節≥1厘米，就要引起警惕。如果觀察追蹤復查兩次，2-3個月一直沒什么變化，它傾向于良性可能性比較大。

　　提醒：45歲以上，尤其是女性更要引起重視

　　四、心電圖（提示竇性心律不齊）

　　竇性心律不齊屬于輕度異常狀態，青少年較常見，成年人也不少見，常見于迷走神經功能亢進、勞累、睡眠不足、精神壓力大等。但是總體來講，竇性心律不齊是一個可以改善的情況，只要調節好，基本上沒有什么很大的問題。

　　五、肝功能（轉氨酶偏高）

　　肝功能檢查里，人們關注度最高的是轉氨酶。轉氨酶分兩種：谷丙轉氨酶和谷草轉氨酶。簡單來說，這兩個指標如果其中一個升高可能提示問題不大，但同時升高往往意味著肝細胞受到了損傷。

　　具體因為什么原因受到了損傷，就要行進一步檢查了，比如病毒性肝炎、脂肪肝、酒精肝等，需要借助其他檢查手段才能明確。

　　六、血脂檢測

　　1.甘油三酯升高

　　甘油三酯升高也比較常見，很多人是家族性遺傳，高甘油三酯血癥、糖尿病、腎病綜合征、甲狀腺功能減退、急性胰腺炎等都會導致甘油三酯升高，因此要引起警惕。

　　2.高密度脂蛋白-膽固醇&低密度脂蛋白-膽固醇

　　在血脂化驗項目中，包括高密度脂蛋白-膽固醇（HDL-C）和低密度脂蛋白-膽固醇（LDL-C），兩者皆為人體內轉運膽固醇的血清蛋白。醫生常用好、壞膽固醇來形容他們，高密度脂蛋白的作用是將全身各組織的膽固醇回收到肝臟代謝，對心血管有保護作用，而低密度脂蛋白的作用是將膽固醇從肝臟送到全身組織，當低密度脂蛋白過量時，它攜帶的膽固醇便積存在動脈壁上，心血管疾病的風險就會增加。

　　3.血常規（紅細胞/白細胞/血紅蛋白/中性粒細胞/血小板）

　　血常規檢查會用上下箭頭來提示是否高于或低于正常值。簡單來說：紅細胞、血紅蛋白低提示貧血；白細胞增高提示各種細胞感染、炎癥或嚴重燒傷等；中性粒細胞增高時細菌感染、炎癥等，降低可能顯示病毒感染；血小板偏低提示凝血功能異常，建議進一步檢查。

　　4.基因檢測

　　美國影星安吉麗娜·朱莉在基因檢測后，為降低患乳腺癌的風險做了乳腺切除術。其實，基因檢測反映的是一個趨向，預示的是一定的患病風險?；驒z測指標高，意味著在這個方面發生突變的可能性比別人高，但不代表一定就會患病。

　　七、體檢結果出現這些異常要緊嗎？

　　1.增生：大多不會癌變

　　增生可以理解為過度生長，良性的增生大多數不致命。

　　2.結節：突然變化要警惕

　　結節符合兩種情況需要定期檢查。一是身上的結節，如在短期內大小、形狀、顏色有較大的變化或突然破潰；二是有癌癥家族史的人出現結節。

　　3.包塊：不疼的更危險

　　不痛不癢、沒有癥狀的包塊才更危險！中老年人體檢時發現包塊，尤其要引起高度重視，及時檢查治療

　　4.囊腫：九成不會惡變

　　體檢報告中最常見的是肝囊腫、腎囊腫等，它也是比較常見的肝、腎等器官的良性病變。大部分患者的肝、腎囊腫均較小，不用擔心。但肝、腎囊腫需要定期隨訪，每年做1-2次B超，動態觀察，若突然出現變大等異常改變，需詳細檢查。

　　5.息肉：要看部位和大小

　　體檢發現的息肉多為膽囊息肉。5MM以下的息肉多數是膽固醇息肉，5MM以上則有可能是相對危險的腺瘤息肉，有必要定期復查。如果體檢發現了胃息肉、結直腸息肉、子宮內膜息肉等，也有不同的處理要求，請遵醫囑處理。

　　八、拿到體檢報告不代表體檢結束，而是剛剛開始！

　　1.結果沒異常不代表身體沒問題！

　　目前大部分指標設定是根據疾病標準而非健康標準來定。指標正常，只能說明身體達到及格要求，卻不能說明絕對健康。

　　2.指標值與參考值略有偏差應理性對待

　　如指標數值比參考值略低或略高，不必太過緊張，但也要重視。短期內復查異常指標，如指標逐漸在上升，要非常重視，往往有些指標的變化是某種疾病的預兆。如慢慢接近參考值，則問題不大。

　　3.關注體檢報告中的【臨界值】

　　體檢中會有一些體檢者的檢查指標處于【臨界值】，雖沒達到治病程度，但已處于健康邊緣。最好把每年的體檢報告都保存好，新報告出來后，結合前幾年的一起解讀，觀察指標的變化趨勢。在智康體檢中心體檢的客戶，均可查詢到往年體檢，可以一鍵對比，幫助客戶更好地了解身體各項指標的變化情況

　　4.體檢建議一定要重視

　　查看體檢報告時，注意看每一條結論后面相對應的健康建議和健康指導。健康體檢報告通常不會直接做出疾病診斷，而是將體檢所見各項異常匯總，并做出是否需要復查或進一步診治的提示。