常規體檢應有腦血管超聲檢查——腦血管病與心肌梗死一樣，均有長期患病、突然發病的特點。發病機理主要是動脈硬化，其過程緩慢，常在10-15年以上。這么長的病程，不疼不癢，看不見摸不著，一旦發病，血管病變往往已達到很嚴重的程度，而且大腦深部的血管病變治療很困難。

　　CT、核磁發現不了腦血管病變

　　一般人認為，檢查大腦有沒有問題，要做CT、核磁。其實，缺血性腦血管病約70%是由大血管即樹干、樹枝病變引起的，而CT、核磁只能檢查樹葉是否有枯死分枝問題，而樹干有沒有堵塞、壞損、老化等更重要的情報則需要各種腦血管造影技術。對于腦梗塞的病人來說，由于12小時內病灶尚未形成，常常是已經發生偏癱了CT結果還是正常的。臨床上有許多腔隙性腦梗塞也就是我們常說的毛細血管堵塞，也常常是由于大血管的嚴重病變所引起。對許多病人來說，如果在癱瘓發生的前幾年或前幾天、甚至前幾小時血管狹窄被及時發現，其結果將會大大不同。

　　高危人群應將腦血管超聲檢查作為常規體檢項目

　　腦血管超聲檢查簡稱TCD，TCD檢查與腦血管造影有極佳的互補性，而且具有無創、無危險、簡單方便、價廉的優點，可全面檢查顱內、外各主干血管及其分支。檢查時就像做B型超聲波檢查、心電圖一樣，只要把探頭放在病人頸部、腦部等位置，即可獲取特定的血管頻譜和血流速度等參數，經過專業醫生“解讀”和綜合分析，可在缺血性腦血管病人還沒有癥狀或剛有癥狀時，在血管內膜增厚、硬化，輕度、中度、重度狹窄的每一個病理階段都有所“感覺”，“預報”或“實時報告”出腦血管病變的性質、部位、程度、范圍、預后等，使病人在第一時間得到正確的治療。所以TCD又被稱為缺血性腦血管病的“天氣預報”。近20年來，國內外已將它作為診斷，特別是早期發現腦血管病不可替代的檢查手段。

　　約95%的缺血性腦卒中事件發生在高血壓、糖尿病、心臟病、高血脂、肥胖、頸椎病、血液黏度增高、吸煙、嗜酒、痛風、中風家族史，中、老年等人群中。以上高危人群應將TCD作為像B型超聲波檢查一樣的常規體檢項目，定期進行篩檢，重點預防，使受損的腦血管功能得到及時逆轉。有腦血管病前驅癥狀如頭暈、頭痛、愛犯困、記憶力明顯下降、說話含糊不清、眩暈、嗆咳、耳鳴、肢體麻木、力弱、突然一側肢體運動障礙、視物不清或已經診斷為腦梗塞等患者，除做頭顱CT、核磁檢查外，應將TCD檢查作為必檢項目。

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